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发布时间:2019
有一种痛如“水烫火烧” 医生施脊髓电刺激术为患者驱巨痛
西安墙体广告“有一种痛如‘水烫火烧’让人无法忍受。”日前,空军军医大学唐都医院功能神经外科医生为受巨痛折磨已达4年的患者实施脊髓电刺激手术,成功解除了患者的痛点。
现年72岁的赵先生,是四川乐山人。2015年,他的左脚开始出现无缘由的痛感,之后由下向上蔓延,痛感也由轻到重。2016年,右脚及右腿也开始发痛。“这种痛真的太折磨人了!形容一下的话,就是两个脚底有‘开水烫’‘烈火烧’的感觉;两条腿有剧烈抽筋的疼。一般人抽筋了,换个姿势就会好了,我这是时时刻刻感觉腿里面的肉筋在使劲‘拧麻花’,一天到晚都在痛,稍微一运动就痛……”赵先生说。
在当地医院,赵先生被诊断为“腰椎间盘脱出”,进行了药物、按摩、针灸等治疗,没有效果;在另一家大医院被诊断为“脊髓脱髓鞘改变”,进行了大量的激素药物冲击治疗,也没有效果。随后,赵先生辗转各大医院,被诊断为“胸11脊髓占位性病变”“ 胸9硬脊膜动静脉瘘”等,并做了两次手术。这些手术对赵先生的下肢疼痛都没有什么改善作用。
前不久,赵先生在战友陪伴下来到唐都医院功能神经外科就诊。各项检查完备后,王学廉教授为其实施了“脊髓电刺激手术”。手术分为两期,一期手术先进行脊髓刺激电极植入术,在疼痛累及的脊神经根平面,切开椎板,打开椎管,将电极植入并固定于相应疼痛脊神经根平面的硬背膜外腔,使用外挂神经刺激器(临时电池)进行放电阻痛测试。在体验治疗阶段,赵先生的疼痛指数不断下降,一种酥麻感代替了之前的剧痛,影响范围为双侧腹股沟平面以下,包括大腿、小腿和双脚,术前所有疼痛范围均能覆盖。体验阻痛阶段得到了赵先生的极大认可。二期手术中,医生将神经刺激器(永久电池)植入到了赵先生的腹部。刺激器开机后,赵先生可以自己手持遥控器来控制疼痛,他已经脱离“痛”海了。
据王学廉教授讲,脊髓电刺激手术是在顽固性疼痛患者的脊髓硬脊膜外腔中植入电极装置,将火柴盒大小的刺激器埋在患者皮肤下面,在外周感受神经传入的疼痛感觉信息到达大脑之前,将其以一种可以忍受的酥麻感替代痛觉,从而极大缓解疼痛。
“目前脊髓刺激术治疗顽固性疼痛已经是比较成熟的疗法,该手术具有效果确切、微创、不破坏脊柱稳定性、并发症少等优点,主要用于治疗顽固性疼痛,包括外周神经损伤性疼痛、腰背部手术后顽固性腰腿痛、慢性带状疱疹后遗神经痛、顽固性心绞痛、周围动脉梗阻性疾病等。”王学廉说。
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