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发布时间:2019

驻马店女子玉米地里被电击,医生上演“移花接木”!

河南墙体广告人的大拇指被电击,且部分骨头与组织全部坏死,无法再植时该怎么办?近日,驻马店市创伤救治中心再显“神威”,通过“移花接木”,给患者再造一个大拇指……

  遭电击,拇指部分骨头与组织全部坏死

  近日,汝南县的蒋女士在玉米地里浇水后,拔电插板被电击中;家属将蒋女士救起,发现她的右手拇指及中指出现明显的烧伤。在当地医院救治中医生发现,蒋女士的右手大拇指大量水泡,局部明显坏死,蒋女士随即被送往驻马店市中心医院接。

  到达驻马店市中心医院急诊救治中心后,值班医生任松涛检查发现患者身体已经出现多器官功能障碍,在这种情况下,必须要在患者生命体征稳定后尽快进行手术。

  任松涛在与创伤救治中心主治医师周志成会诊后,达成一致意见,在收入病房治疗电击伤后的多器官损伤的同时,待时机成熟后,立即为患者进行术前准备。经过医护的精心治疗和周密护理,蒋女士生命体征逐渐恢复。周志成立即向市创伤中心主任、市中心医院骨三科主任杨东辉汇报,病情平稳清创后发现蒋女士右手拇指缺损、右手中指末节部分坏死,根据患者病情选择治疗方案。

  “如果把五指按功能分工,大拇指起到一半以上的作用,人手缺少大拇指,抓、握、捏等动作就无法完成,因此遇到断指的患者,确保大拇指完好无缺很重要,原则上要尽可能保留拇指。”周志成说,“我们建议,有条件的话,给患者不能再植的患手应用超级显微外科技术“移花接木”,手术后外形好,功能恢复也会更令人满意。”周志成在与蒋女士家属充分沟通后,准备为患者实施左足第二趾游离移植右手拇指再造术。

  “移花接木”患者脚趾变拇指

  该手术要医生从患者左脚第二趾上取一截带趾甲、带骨头、带肌腱、带血管的组织,移植到右手拇指上,从而保持拇指的完整。难度在于,从脚上取下来的趾头要和拇指的血管相吻合,要在放大二十倍的显微镜下用比头发丝还细的线,把血管吻合缝好并保证畅通。

  “手术的难度在于血管、神经、肌腱等对接,因为稍有不慎,移植上去的脚指头不会存活。”周志成说,很幸运,经过7个多小时的精细手术,患者“大拇指”血流很顺利。术后第二天,“大拇指”就能轻度弯曲,经过后期的康复训练,移植后的拇指功能可以恢复到以前的80%到90%。


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