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发布时间：2019

今年威海开展医保扶贫成效显著 减负8189.61万元

山东门头店招广告12月10日,记者从市新闻办召开的阳光医保主题新闻发布会上了解到,今年我市扎实开展医保扶贫,共为12251人次(其中建档立卡贫困人口7466人次)困难人员减轻医疗负担8189.61万元(其中建档立卡贫困人口4957万元),全面构建起居民基本医保、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、商业补充保险、再救助“六重”保障体系。

据市医保局副局长李海宁介绍,今年我市进一步提高居民医保个人缴费和财政补贴标准,居民医保个人一档、二档筹资标准分别提高至450元、650元;财政补助标准由500元提高到530元,高于省标准10元。大病保险起付线降低至5000元;分段报销比例提高5-10个百分点,取消封顶线,免除特药报销起付线。

同时还将建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助范围,对经基本医保、大病保险报销后,个人合规自负费用给予不低于70%的救助;对贫困人口住院发生的政策范围内医疗费用,经“五重保障”报销后,个人负担合规医疗费用超过5000元以上的部分,按照70%给予再救助。

近期,市医保局进一步完善了参保居民高血压糖尿病门诊治疗医疗保障机制,降低准入标准,仅需血压或血糖异常即可纳入保障范围,将医保向前延伸至健康管理端;推进分级诊疗,在已开展普通门诊慢性病基础上,全市新增14家社区卫生服务中心作为“两病”定点医疗机构,一级及以下定点医疗机构不设起付标准,二级及以上定点医疗机构起付标准为100元;扩大保障内容,将检查、检验等合规门诊费用一并纳入保障范围,报销比例高于省平均水平10个百分点。

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