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发布时间：2019

青年突发眩晕呕吐原是脑干长了血管瘤 西安医生挑战生命禁区 抽丝剥茧般切除“罪魁”

西安墙体广告21岁的青年小风突发疾病,眩晕呕吐,不断加重。西安交大一附院神经外科接诊后,发现他患有延髓海绵状血管瘤。医疗团队顶着巨大的手术风险,挑战脑干这个生命禁区,成功实施了血管瘤切除手术,让青年重获新生。 

 一周前,小风毫无缘由地出现了一侧面部和右侧肢体麻木、头晕、饮水呛咳,随后出现恶心、频繁呕吐等症状,他赶紧到附近医院就诊,被诊断为消化道疾病,但接受治疗后小风呕吐头晕的感觉并没有明显好转,进一步检查后发现他患有”延髓海绵状血管瘤”,但辗转几家大医院后,医生均告知小风父母,手术风险太大,很可能下不了手术台,但不手术的话,小风的出血风险高,且每出血一次症状就会加重,直至瘫痪、无法正常进食甚至停止呼吸。

 日前,小风在家人的陪同下来到西安交大一附院就诊。神经外科医生接诊后,经过严密术前检查,确诊小风患有延髓海绵状血管瘤,同时发现他患有先天性心脏发育畸形。“延髓海绵状血管瘤通俗来讲,就是在颅内神经中长出了血管瘤,患者随之伴有不明原因的头晕、反胃以及手脚麻痹等症状。由于这种疾病所处的位置特殊,因此手术难度极高,风险极大。”交大一附院神经外科副主任王拓说,即使术中尽量控制小风的出血量,并缩短手术操作时间,但要处理生长在脑干里的一团薄壁血管组成的海绵状异常血管团,也依然是一个对生命禁区的挑战。 

 面对巨大的风险和压力,专家团队在术前利用计算机三维重建,精确显示了病灶和脑干周围复杂的重要解剖及周围重要神经血管的关系。术中,在显微镜下,医生抽丝剥茧般游离了脑干重要的神经血管和神经纤维,成功为小风切除了延髓海绵状血管瘤。术后,小风在ICU病房被严密观察,闯过了脑干手术随时有可能发生的呼吸心跳骤停及其他风险,第二天即搬出监护室并能下床活动,困扰小风多日的“罪魁祸首”终于被斩草除根。“我现在感觉一天比一天好。”病床上的小风高兴地说,他之前的症状已经完全消失,很快就能出院回家。

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