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发布时间：2020

1岁小儿误吞纽扣电池 儿科专家提醒家长多注意

宁夏墙体广告3月3日晚,不到一岁半的乐乐(化名)因误吞2枚纽扣电池被送到宁医大总院儿童急诊,医务人员通过胃镜与食管镜联合成功取出电池,让孩子免除了手术之痛。

 当日接诊的小儿外科主任医师苏泽礼提醒,处于口欲期的儿童容易将物体放入口中,家长应高度重视儿童摄入异物的风险,尤其像电池、磁力珠等很容易对患儿消化道造成损伤的东西,避免对患儿造成严重伤害。

 据介绍,乐乐(化名)刚1岁4个月,因吞食纽扣电池于2020年3月3日晚就诊儿童急诊,完善胸片提示异物位于食道上段,当即请耳鼻喉头颈外科会诊,在局麻下行食道镜检查,异物取出困难,滑落深部。再次复查正位腹平片,见异物进入胃内,遂就诊小儿外科,考虑胃酸腐蚀电池后会引起电池内部化学物质泄露而引起中毒及消化道损伤,因此,立即收住院,同时联系消化内科及麻醉科,准备手术。

 3月4日凌晨4点,完善术前准备后,患儿接入手术室进行手术,胃镜进入胃腔探查,见胃内大量食物残渣干扰,仔细寻找后未见电池,向家属告知病情后,家属要求暂观察。术后再次复查正位腹平片,左上腹仍可见高密度影,考虑异物依然位于胃腔,小儿外科苏泽礼主任医师结合患儿病情及腹平片检查,提出诊疗方案:患儿吞食电池明确,有手术指征,虽次胃镜取异物失败,但直接开腹手术探查,对患儿损伤大,因此本次先继续胃镜探查,并尝试异物取出,必要时再开刀行手术探查。

 现场每一位医护人员都希望患儿能以最小的损伤得到救治。苏泽礼主任结合现场情况再次分析病情:胃镜可以到达胃腔,但是抓取异物不能通过食道生理狭窄处,食道镜不能到达胃腔,却可以利用异物钳将异物通过狭窄处取出,可以首先利用胃镜将异物放置食道狭窄处,再请耳鼻喉头颈外科利用食道镜取出。

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