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发布时间：2020

唱好“双城记”:川渝医保携手合作 跨省就医直接结算

四川墙体广告好消息!15日,四川新闻网记者从四川省医疗保障局获悉,为贯彻落实中央和四川省委省政府、重庆市委市政府推动成渝地区双城经济圈建设的决策部署,4月15日,四川省、重庆市医疗保障局在重庆潼南签署川渝医保战略合作备忘录、医药价格和招标采购合作协议,商讨联合成立川渝医疗保障战略合作工作领导小组和专项工作组,决定深化跨省异地就医直接联网结算、药品及医用耗材招标采购等10个方面合作,部署安排2020年重点工作任务,协同推进川渝医保事业发展,共建西部医保建设示范区。

 根据战略合作备忘录,双方将在10个方面进行合作。一是跨省异地就医直接联网结算。继续扩大异地就医住院、门诊直接结算定点医药机构覆盖范围,稳步推进医疗救助一站式结算。

 二是药品价格及医用耗材招标采购。实施药品、医用耗材联盟采购、结果共用、价格联动。

 三是药品、医用耗材挂网信息共享。建立药品、医用耗材挂网信息共享机制,根据彼此需要提供挂网价格信息。联合执行药品、医用耗材的信息发布和监测制度。

 四是医疗服务项目价格协同。合理确定并动态调整医疗服务项目价格,探索必要的价格联动和结果互认。

 五是医保基金监管。建立基金监管联动机制,加强异地就医就医地监管力度,统一部署。做好重大案件情报共享,双方在检查过程中发现涉嫌重大违法线索,及时通报对方。协助做好异地就医涉嫌违规违约问题现场核查工作,及时协调当地医保部门和医疗机构给予配合。可根据对方请求,派出医保专家进行基金监管例行核查和案件调查。

 六是医保信息平台建设。按照国家统一的体系架构、技术标准,规划、设计和建设两地医保信息平台,实现数据互联互通,进一步夯实合作基础。建立工作联系、情况通报、课题研究成果共享机制,加强与高校、公司等方面“产学研用”合作,推动大数据、区块链和人工智能等前沿技术在医保领域的应用研究。

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